痴呆是一种慢性获得性进行性的智能减退,早期主要表现为近期记忆力下降,随着病情进展,思维缓慢、贫乏,对一般事物的理解和判断力越来越差,严重者找不到回家的路和不认识至亲的人,期间伴随情绪不稳和人格的改变,最后发展为日常生活能力完全丧失。随着人口老龄化的到来,老年性痴呆已成为第四大健康杀手,且年龄越大,其发病率也越高。
西医将痴呆分为原发、继发和原发继发并存,所谓原发就是不明原因出现脑神经萎缩退变,最后影响记忆等相关功能。继发就是继发于脑血管病、肿瘤、颅内感染、缺氧、中毒等相关疾病,痴呆出现在原发病之后。原发继发并存顾名思义就是综合上述两种原因,病情进展更快。
有关痴呆的中医病因,多认为是由于年迈体虚、情志所伤、久病耗损,本病为一种全身性疾病,由精、气、血亏损不足,髓海失充,脑失所养,或气、火、痰、瘀诸邪内阻,上扰清窍所致。痴呆病位主要在脑,与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。
痴呆的中医治疗
痴呆的中医治疗主要是根据不同的证型予不同的方药。
1、髓海不足证,本型以虚为主,主要补肾益髓,添精养神,常用药物:熟地、鹿角胶、龟板胶、当归、人参、白术、石菖蒲、炙远志等;
2、脾肾两虚证,主要以补肾健脾,益气生精为治法,主要方药:熟地、枸杞子、山萸肉、杜仲、怀牛膝、党参、白术、茯苓、山药、大枣、石菖蒲、远志、五味子等;
3、痰浊蒙窍证,治疗以豁痰开窍、健脾化浊为主,常用药:半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、胆南星、石菖蒲、郁金、甘草、生姜等;
4、瘀血内阻,病机为瘀血阻滞,脑脉痹阻,治法为活血化瘀,开窍醒脑,常用药:麝香、当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、丹参、菖蒲、郁金等。
痴呆的病程较长,虚证患者若长期服药,积极接受治疗,部分精神症状可有一定改善。实证患者,及时有效治疗,待实邪退去,临床上能取得较满意的效果。虚中夹实者,则往往病情缠绵,更需临证调理。
上一篇:认识痴呆,享乐晚年
下一篇:痴呆早期症状,你家老人有没有?