老年期痴呆，包括阿尔茨海默病 (AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。

　　AD的临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度，可分为轻度、中度和重度。

　　1、轻度：近期记忆障碍常为首发及最明显症状，如经常失落物品，忘记重要的约会及许诺的事；学习新事物困难，看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍，患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算。思维迟缓，思考问题困难，但能完成已熟悉的日常事务或常务，患者的个人生活基本能自理。

　　人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹，对新的环境难以适应。

　　2、中度：表现为日益严重的记忆障碍，用过的物品随手即忘，日常用品丢三落四，刚发生的事情也遗忘。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名，但尚能记住自己的名字，有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损，不能回忆自己的工作经历，甚至不知道自己的出生年月，有地点定向障碍，容易迷路走失。

　　有言语功能障碍，讲话无序，内容空洞，不能列出同类物品的名称，不认识自己的亲人和朋友，甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达，无法作出连续的动作，如刷牙动作。患者已不能工作，难以完成家务劳动，甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。

　　患者的精神和行为也比较突出，情绪波动不稳;或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃，或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠障碍，部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，常捡拾破烂、藏污纳垢;乱拿他人之物;亦可表现为本能活动亢进，当众裸体，有时出现攻击行为。

　　3、重度：记忆力、思维及其他认知功能皆受损。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。语言表达能力进一步退化，患者只有自发言语，内容单调或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站立，最终只能终日卧床，大、小便失禁。