痴呆是一种老年期常见的综合征,病因多种、表现多样。痴呆的分类方法也有多种,需要根据具体的临床或研究目的将其归类。临床上最常用的方法是按照痴呆的病因进行分类。主要包括:
1、神经变性性疾病:占所有痴呆疾病的50%以上,其中阿尔茨海默病性痴呆和路易体痴呆是最常见的类型。
2、血管性疾病:包括血管性危险因素相关的痴呆、多发梗死性痴呆、小血管病性痴呆、出血性痴呆等。
3、炎症和感染:炎症包括多发性硬化、影响中枢神经系统的血管炎或风湿病(红斑狼疮、抗心磷脂抗体综合症、白塞病)等。
4、其他神经精神疾患:包括原发性或转移性肿瘤、神经系统副肿瘤综合征、脑外伤、硬膜外或硬膜下血肿、癫痫等。
5、系统疾病:肝肾功能衰竭、严重心脏病、严重贫血、代谢性疾病、药物、中毒(酒精、重金属、毒品、有机溶剂)和维生素缺乏等。
6、混合性痴呆:主要是神经变性痴呆伴随血管性痴呆,也是临床常见的痴呆类型。
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