为什么很多人分不清楚抑郁和焦虑? 可能有以下这两个主要原因。

　　第一、两者常常并发。

　　大约有60%的抑郁症患者同时患有焦虑。不同类型的焦虑症中, 有大约30%-50%的患者同时患有抑郁症。比如广泛性焦虑症 (GeneralizedAnxiety Disorder, GAD) 患者中有55%同时患有抑郁症。

　　第二、两者在临床表现上有很多重叠的症状。

　　焦虑常见的心理症状有，不停的担心，想的太多，失去耐心，烦躁，拖延，不能集中注意力，记忆问题，失眠等等。焦虑的生物学基础是战斗和逃跑反应 (Fight and flight)，是动物本能里逃避有害刺激的一种天然防御反应。 往往伴有自主神经系统激活引起的生理躯体症状，比如头疼、流汗、心跳加快、胸口闷、不安、胃肠不舒服等。而抑郁症常见的症状有做事没兴趣、缺乏动力、情绪化 (一般都是周围人注意到)、睡眠问题 (嗜睡或失眠)、食欲变化、乏力、注意力不集中、负罪感、感到生活没希望、无助甚至死亡的念头等。常常伴有躯体症状比如头疼，胃肠不适等。

　　由于二者有很多相似和重叠的症状，尤其在临床它们并发时，如果不仔细问清楚病史，往往会影响诊断和治疗。

　　焦虑症有以下特点

　　1、它是无原因的、没有明确内容的焦急、紧张和恐惧；

　　2、它是指向未来，似乎某些威险即将来临，但是病人自己却说不出究竟存在何种危险；

　　3、它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，迁延难愈；

　　4、可以发作性或持续性存在。表现为坐立不安、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、但自己也不知道为什么如此惶恐不安；

　　5、焦虑症常伴有心慌、胸闷气短、头昏目眩、全身疲乏感、失眠、消化功能紊乱等多种躯体症状，这些躯体症状反过来又加重患者的焦虑情绪。

　　抑郁症患者的主要特征是心情低落，伴有兴趣缺乏(什么都不想做，不感兴趣)和乐趣的丧失(做什么都体会不到乐趣)。抑郁症还会伴有一些心理症候群(焦虑、注意力不集中、记忆力减退等)，生理症候群(失眠、食欲减退、体重下降等)。

　　● 从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于中老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生。

　　● 抑郁症患者对人疏离，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常。

　　● 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难。

　　● 抑郁症患者严重时对自身症状缺乏认识，主动就医者占少数；焦虑症患者常常知道自己的焦虑是过分的，但又因无法控制而苦恼，大多数会主动求医。

　　● 抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合。

　　从生理反应上看，抑郁症以思维反应迟钝，理解、判断、推理、分析能力、注意力下降，并且以明显的悲观情绪为主。而焦虑的表现是以精神运动性不安为特征，患者不安、恐惧、紧张、多虑还有生理方面的呼吸急促、消化异常、尿频、心慌、头晕、胸闷等等症状。

　　焦虑症和抑郁症如何治疗?

　　首先，药物治疗是前提。无论是焦虑症还是抑郁症，都需要进行系统的药物治疗。其次，在药物治疗的前提下，配合心理治疗，可以使患者得到更大受益。