前几天朋友半夜两点睡不着,发了条消息:“睡不着的人,留个爪”朋友说,陆陆续续竟然到4点还有人留言。
这年头,想好好睡个觉,太难了。
在知乎上,有人问“失眠是什么体验?”
“好想把自己一棍子打晕睡着……”
“你知道从天黑等到天亮的滋味吗”
“眼睛累的睁不开,脑子还在想着工作……”
“小孩晚上闹,白天早起上班,睡不好,像行尸走肉一样”
我们知道,休息不好的人,会变丑、变笨、变老、变胖,甚至会死,可是一到失眠的时候,自己是真的没办法控制,想睡个好觉实在是太难了。
中医上常说,失眠在临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。
历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和,阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。
正如《灵枢.大惑论》所云:“卫气不得人于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”
《灵枢.邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是失眠的关键所在。
从中医角度看,治疗失眠一定要辨证施治,才有好的效果。失眠基本为五种类型:
一 、肝郁化火
多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤为基础。
二、痰热内扰
常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。方以温胆汤为基础。
三、阴虚火旺
多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳呜健忘,舌红,脉细数。方以朱砂安神丸、二至丸为基础。
四、心脾两虚
由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。方以归脾汤为基础。
五、心胆气虚
由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。方以安神这志丸为基础。
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